Những cơn đau đớn quằn quại của bệnh nhân đã khiến cho tinh thần “sẵn sàng vì người bệnh” của các các bác sĩ Trung tâm chẩn đoán Hình ảnh Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh càng thêm sục sôi. Họ chỉ mong sao có thể tìm ra nguyên nhân gây ra những cơn đau ấy một cách nhanh nhất.
Hết mình vì người bệnh dù là bệnh cấp cứu hay bệnh thường!
Trong khi toàn thành phố đang tăng tốc thực hiện chiến dịch lấy mẫu xét nghiệm trên diện rộng thì bệnh nhân N.X.T, 36 tuổi đến cấp cứu tại BVĐK Tâm Anh HCM ngay trong đêm với tình trạng đau thượng vị dữ dội kèm dấu hiệu sốt nhẹ và ói.
Theo quy định, tất cả những người đến thăm khám tại bệnh viện đều phải thực hiện sàng lọc và test nhanh kháng nguyên Covid-19 khi có các triệu chứng sốt, ho, mất vị giác… Với trường hợp của anh N.X.T, nhập viện với những biểu hiện đau, ói kèm sốt nên cần phải thực hiện xét nghiệm nhanh kháng nguyên.
Lúc này, cơn đau bắt đầu từ tối lại càng trở nên dữ dội hơn, thúc bách các bác sĩ khẩn trương đưa ra kế hoạch “tác chiến”. Sau khi hội ý bác sĩ khoa khám bệnh, khoa cấp cứu… bệnh nhân được chỉ định thực hiện siêu âm ổ bụng. Thế nhưng, một khó khăn khác lại phát sinh, khu vực sàng lọc chưa có sẵn máy siêu âm. Bệnh nhân cũng không thể chuyển đến phòng chụp phía trong bệnh viện khi chưa có kết quả xét nghiệm sàng lọc Covid-19. Một quyết định nhanh chóng, “hợp tình hợp cảnh” đã được đưa ra: Chuyển máy siêu âm đến tận phòng sàng lọc. “Vẫn biết điều này sẽ khiến các bác sĩ đối diện với nguy cao có thể bị lây nhiễm Covid-19, nhưng với tinh thần “sẵn sàng vì người bệnh”, chúng tôi chỉ mong trong thời gian nhanh nhất tìm ra nguồn cơn của cơn đau mà bệnh nhân đang phải chịu”, bác sĩ Trần Minh Thiệu, người trực tiếp siêu âm cho bệnh nhân chia sẻ. Sau khi trang bị đầy đủ đồ dùng bảo hộ, các bác sĩ bắt tay vào việc. Nhờ hệ thống máy móc hiện đại, sau một vài cú di chuột, những hình ảnh bên trong cơ thể người bệnh hiện rõ lên màn hình. Những dấu hiệu từ hình ảnh đã giúp cho các bác sĩ dễ dàng chẩn đoán tình trạng bệnh của bệnh nhân: Viêm túi mật do sỏi mật làm tắc nghẽn.
Xem thêm: Varilin – Hỗ Trợ Giảm Nguy Cơ Suy Giãn Tĩnh Mạch
Nguyên nhân gây viêm túi mật
Túi mật là một cơ quan nhỏ, hình quả lê nằm ở bên phải bụng, bên dưới gan. Túi mật chứa dịch tiêu hóa được tiết vào ruột non (mật). Trong hầu hết các trường hợp, sỏi mật làm tắc ống dẫn ra khỏi túi mật, mật tích tụ, gây ra viêm túi mật. Các nguyên nhân khác của viêm túi mật bao gồm các vấn đề về ống mật, khối u, bệnh nghiêm trọng và một số bệnh nhiễm trùng.
Cụ thể viêm túi mật có thể do các nguyên nhân sau:
- Sỏi mật. Đây được xem là yếu tố nguy cơ chính gây viêm túi mật. Thông thường, viêm túi mật là kết quả của các hạt cứng phát triển trong túi mật (sỏi mật). Sỏi mật có thể làm tắc ống (ống nang) mà mật chảy vào từ túi mật. Mật tích tụ lâu ngày sẽ gây viêm.
- Khối u. Một khối u có thể ngăn không cho mật thoát ra khỏi túi mật theo cách thông thường, khiến mật tích tụ, có thể dẫn đến viêm túi mật.
- Tắc nghẽn ống mật. Sự co thắt hoặc sẹo của đường mật có thể gây ra tắc nghẽn dẫn đến viêm túi mật.
- Sự nhiễm trùng. AIDS và một số bệnh nhiễm trùng do virus có thể gây viêm túi mật.
- Các vấn đề về mạch máu. Bệnh rất nặng có thể làm hỏng các mạch máu và giảm lưu lượng máu đến túi mật, dẫn đến viêm túi mật.
Dấu hiệu
Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm túi mật có thể bao gồm:
- Đau dữ dội ở vùng bụng trên bên phải hoặc trung tâm bụng
- Đau lan đến vai phải hoặc lưng
- Bụng căng lên khi chạm vào
- Buồn nôn
- Nôn ói
- Sốt
Các dấu hiệu và triệu chứng viêm túi mật thường xảy ra sau bữa ăn, đặc biệt là ăn quá nhiều hoặc ăn món nhiều dầu mỡ.
Bạn nên đi khám khi xuất hiện các dấu hiệu hoặc triệu chứng đáng lo ngại. Nếu cơn đau bụng nghiêm trọng đến mức không thể ngồi hoặc cảm thấy quá khó chịu, bạn nên nhờ người khác đưa đến phòng cấp cứu.
Điều trị viêm túi mật
Nếu không được điều trị, viêm túi mật có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, đôi khi đe dọa tính mạng, chẳng hạn như vỡ túi mật. Điều trị viêm túi mật thường bao gồm cắt bỏ túi mật.
Trước tiên, bác sĩ khám bệnh sẽ hỏi bạn một vài câu liên quan đến các triệu chứng. Những câu hỏi bao gồm: Thời điểm các triệu chứng bắt đầu. Bạn đã cảm thấy như vậy bao giờ chưa? Mô tả mức độ nghiêm trọng của cơn đau. Nói về các yếu tố khiến cho cơn đau của bạn tốt hơn hay tồi tệ hơn.
Sau đó các bác sĩ có thể yêu cầu thực hiện các xét nghiệm và thực hiện một số phương pháp chẩn đoán hình ảnh. Những kỹ thuật này bao gồm:
- Xét nghiệm máu để bác sĩ xem xét liệu có tình trạng nhiễm trùng và gan có hoạt động bình thường hay không
- Chụp X-quang bụng để xem xét các cơ quan nội tạng, xương và mô
- Siêu âm kiểm tra túi mật và gan để các bác sĩ kiểm tra lưu lượng máu
- Chụp CT, giúp bác sĩ có cái nhìn chi tiết hơn về các cơ quan, cơ và xương so với chụp X-quang
- Quét HIDA, kiểm tra cách túi mật của bạn di chuyển và cho biết liệu mật có bị tắc nghẽn hay không. Có thể bạn sẽ được tiêm một dung dịch thuốc, sau đó một máy quét sẽ theo dõi dòng thuốc này khi nó di chuyển trong cơ thể bạn.
- PTC, thuốc cản quang được tiêm vào gan để cho biết mật đang di chuyển như thế nào trong cơ thể bạn.
- ERCP, bác sĩ hoặc kỹ thuật viên sẽ sử dụng một ống dài được gắn đèn và máy ảnh, luồn xuống cổ họng, qua dạ dày và vào ruột non của bạn. Kỹ thuật này cũng sử dụng thuốc nhuộm để kiểm tra xem mật đang chảy qua hệ thống của bạn như thế nào.
Trường hợp của anh N.X.T, sau khi phát hiện mắc bệnh viêm túi mật, theo đề nghị của bệnh nhân, các bác sĩ thực hiện điều trị kháng sinh. Tuy nhiên, theo bác sĩ Thiệu, đây chỉ là giải pháp tạm thời. Về lâu dài, bệnh nhân sẽ phải cắt phần viêm vì sỏi mật sẽ làm tiến triển nặng tình trạng viêm và gây ra các biến chứng nặng nề, gây nguy hiểm cho tính mạng người bệnh.
Các biến chứng của viêm túi mật
Viêm túi mật có thể dẫn đến một số biến chứng nghiêm trọng, bao gồm:
- Nhiễm trùng trong túi mật. Khi mật tích tụ trong túi mật có thể gây viêm túi mật, dẫn đến nhiễm trùng.
- Chết mô túi mật. Viêm túi mật không được điều trị có thể khiến mô trong túi mật bị chết (hoại tử). Đây là biến chứng phổ biến nhất, đặc biệt là ở những người lớn tuổi, người trong giai đoạn chờ được điều trị và người mắc bệnh tiểu đường. Điều này có thể dẫn đến rách túi mật hoặc có thể làm vỡ túi mật.
- Túi mật rách. Một vết rách trong túi mật có thể là do túi mật bị sưng, nhiễm trùng hoặc chết mô.
Phòng ngừa viêm túi mật
Bạn có thể giảm nguy cơ bị viêm túi mật bằng cách thực hiện các bước sau để ngăn ngừa tình trạng sỏi hình thành và gây viêm túi mật:
- Giảm cân từ từ. Giảm cân nhanh chóng có thể làm tăng nguy cơ sỏi mật. Nếu bạn cần giảm cân, hãy đặt mục tiêu giảm 0,5kg đến 1kg/ tuần.
- Duy trì cân nặng hợp lý. Thừa cân là nguyên nhân dễ gây sỏi mật. Để duy trì cân nặng hợp lý, ăn uống đầy đủ, đúng hàm lượng để giảm lượng calo và tăng cường hoạt động thể chất.
- Duy trì chế độ ăn uống lành mạnh. Chế độ ăn giàu chất béo và ít chất xơ có thể làm tăng nguy cơ mắc sỏi mật. Để giảm nguy cơ mắc bệnh, hãy chọn chế độ ăn nhiều trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt.
Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh như chụp CT, X-quang, siêu âm… thường được áp dụng trong trường hợp các bác sĩ muốn quan sát cấu trúc bên trong các cơ quan nội tạng cơ thể nhằm phát hiện các bất thường ở các cơ quan này. Chẳng hạn các bệnh lý ở gan như viêm gan, xơ gan, gan nhiễm mỡ, áp xe gan…; các bệnh lý ở hệ tiêu hóa như viêm ruột thừa, ruột non…; các bất thường ở đường mật như sỏi mật, viêm túi mật, dị dạng đường mật…; các bất thường ở cơ quan sinh dục như u xơ tử cung, u nang buồng trứng, ung thư tuyến tiền liệt… Điều này càng cho thấy tầm quan trọng của chẩn đoán hình ảnh trong việc tìm ra gốc rễ sâu xa của các biểu hiện bệnh lý, từ đó đưa ra hướng điều trị chính xác và nhanh chóng cho từng ca bệnh.
Comments are closed.